Miejscem obrad była kultowa Clinica Planas w Barcelonie.

W obradach uczestniczyli dr Szymon Kołacz i dr Jerzy Kolasiński.

Pierwszego dnia przedstawiono niezmiernie optymistyczne dane oparte na wieloletnich badaniach wykazujące ogromne bezpieczeństwo stosowania implantów Ergonomix firmy Motiva.

Minimalny odsetek pęknięć implantów, tworzenia się torebek włóknistych i infekcji.

Mimo, że na co dzień myślimy o estetyce, jednak najważniejsze jest bezpieczeństwo związane ze stosowaniem implantów piersi.

To ono sprawiło że od wielu lat stosujemy w naszej klinice właśnie te implanty.

Kolejny dzień obfitował w ciekawe wykłady i prezentacje trudnych przypadków. Konferencja była także doskonałą okazją do ciekawych spotkań.

Pierwszego dnia miało miejsce spotkanie Global Council, podczas którego przedstawiciele narodowych towarzystw z całego świata wymieniali się doświadczeniami.

Dr Małgorzata Kolenda, jako Prezes Polskiego Towarzystwa Chirurgii Odtwórczej Włosów, reprezentowała Polskę na tym międzynarodowym forum.

Drugiego dnia kongresu rozpoczęły się główne obrady, w których tematem przewodnim była profilaktyka łysienia oraz metody leczenia, mające na celu uzyskanie jak najlepszego efektu estetycznego.

Wśród najnowszych metod leczenia niechirurgicznego, dużą uwagę zwróciło połączenie osocza bogatopłytkowego z egzosomami (PPX).

Podczas trzeciego dnia obrad, poranne sesje otworzyła dr Małgorzata Kolenda, prezentując badania nad wpływem diety i aktywności fizycznej na proces łysienia u kobiet i mężczyzn, które spotkały się z ogromnym zainteresowaniem uczestników.

Leki, czy to w postaci zastrzyków czy tabletek, w doskonały sposób ułatwiają przestrzeganie zaleceń dietetycznych oraz zmniejszają ryzyko powikłań, a w konsekwencji prowadzi to do poprawy zdrowia i jakości życia.

Należy pamiętać, że o stosowaniu odpowiedniej terapii farmakologicznej musi zdecydować lekarz w oparciu o stan zdrowia, przebyte czy też obecne choroby a przede wszystkim musi uwzględnić przeciwskazania, gdyż leki mogą wywołać interakcje z innymi przyjmowanymi przez pacjentów. Należy również pamiętać, że farmakoterapia jest jedynie uzupełnieniem diety o obniżonej kaloryczności i zwiększonej aktywności fizycznej.

Obecnie w UE zarejestrowane są trzy grupy preparatów. Są to:

• inhibitor lipaz z przewodu pokarmowego – orlistat
• chlorowodorek bupropionu i chlorowodorek naltreksonu
• analog ludzkiego glukanopodonego peptydu 1 – liraglutyd

Orlistat jest najstarszym lekiem i obecnie rzadziej stosowanym. Znany już od 1999 roku został dopuszczony przez FDA jako lek wspomagający leczenie otyłości. Jego działanie nie wpływa na uczucie głodu i sytości. W przewodzie pokarmowym hamuje aktywność enzymów lipazy trzustkowej i żołądkowej, przez co upośledza trawienie i wchłanianie tłuszczów przyjętych w pokarmach o ok. 30%. Do tej grupy należą: Xenical, Alli. Oba preparaty występują w postaci tabletek, które przyjmuje się codziennie.

Chlorowodorki:

• bupropion stosowany w leczeniu uzależnienia od nikotyny i w depresji
• naltrekson w leczeniu uzależniania od alkoholu

W tej grupie leków są: Mysimba tabletki do codziennego stosowania, Mounjaro w postaci zastrzyków raz na tydzień.

Ich działanie polega na zwiększeniu uczucia sytości oraz wydłużeniu czasu jej odczuwania a także zmniejszeniu apetytu poprzez oddziaływanie na ośrodkowy układ nerwowy.

Liraglutyd natomiast zwiększa uczucie sytości oraz zmniejsza uczucie głodu, co zmniejsza i ogranicza potrzebę jedzenia i w ostateczności doprowadza do utraty tkanki tłuszczowej podskórnej i trzewnej. Leki z tej grupy działają poprzez imitację i potęgowanie naturalnych hormonów, które regulują poziom cukru we krwi. Wspomagają wydzielanie insuliny, zmniejszają produkcję glukagonu i spowalniają opróżnianie żołądka.

Do tej grupy zalicza się Saxenda i Ozempic w postaci zastrzyków oraz Rybelsus tabletki.

Wskazaniem do stosowania w/w leków jest otyłość lub nadwaga (BMI >25 kg/m2) i współistniejąca co najmniej jedna choroba będąca powikłaniem otyłości u chorego. Należy pamiętać, że farmakoterapia jest tylko uzupełnieniem zmiany sposobu odżywiania się i zwiększenia aktywności fizycznej.

Leki w większości są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 i zarejestrowane w leczeniu otyłości i nadwagi. A stosując je należy kontrolować poziom cukru we krwi.

Terapia pozwala na leczenie otyłości i nadwagi, ale należ pamiętać o możliwych powikłaniach i działaniach niepożądanych opisywanych przez nadzór farmaceutyczny jak:

• zaburzenia trawienia
• zaleganie treści pokarmowej w żołądku
• niestrawność
• refluks
• zgaga
• odbijania
• bóle brzucha
• nudności
• wymioty
• odwodnienie
• biegunka
• zaparcia
• tłuszczowe stolce
• kamienie żółciowe i zapalenia pęcherzyka żółciowego
• zapalenie trzustki
• wzrost stężenia enzymów wątrobowych i trzustkowych we krwi
• choroby oczu
• reakcje alergiczne
• wysypka i zaczerwienia w miejscu podania zastrzyków
• niskie ciśnienie
• zawroty głowy
• zmęczenie
• przyspieszone tętno
• wypadanie włosów
• niedobory witamin szczególnie ADEK rozpuszczalnych w tłuszczach

Leki stosowane w leczeniu otyłości i nadwagi a znieczulenie ogólne

Ze względu na działania niepożądane, a szczególnie zaleganie treści żołądkowej jak również wzrostu stężenia enzymów wątrobowych i trzustkowych przed planowanym zabiegiem w znieczuleniu ogólnym jest niezwykle ważne by leki odstawić.

Wprowadzenie pacjenta do znieczulenia ogólnego może spowodować refluks, czyli cofnięcie się zalegającej treści pokarmowej z żołądka i aspirację jej do dróg oddechowych co stanowi olbrzymie niebezpieczeństwo i zagrożenie dla zdrowia i życia. Może spowodować zachłystowe zapalenie płuc a nawet uduszenie się pacjenta. Ponadto podwyższone enzymy wątrobowe świadczą o zwiększonej czynności wątroby i jej polekowej niewydolności co ma istotne znaczenie w metabolizowaniu leków podawanych podczas narkozy.

Z uwagi na wystąpienie możliwych powikłań konieczne jest odstawienie leków przynajmniej na tydzień przed operacją chirurgiczną przeprowadzaną w znieczuleniu ogólnym.

Jednocześnie konieczne jest powiadomienie chirurga prowadzącego leczenie oraz anestezjologa, o przyjmowaniu tego typu leków.

Było pieczenie chleba, wędzenie kiełbasy, produkcja białej kiełbasy, lepienie z gliny, przejażdżka bryczką i konsumpcja wszelkich smakołyków – nie tylko tych osobiście wykonanych.

Atrakcjom nie było końca!

Na dodatek cudowni gospodarze zadbali o poszerzenie naszej wiedzy na temat polskiego rolnictwa na przestrzeni wieków.

To był cudowny czas za co słowa podziękowania dla całego zespołu muzeum w Szreniawie.

Podczas drugiego dnia zjazdu wystąpił dr Jerzy Kolasiński dzieląc się z uczestnikami swoim doświadczeniem w zastosowaniu techniki podpowięziowej w chirurgii estetycznej i rekonstrukcyjnej piersi. Od lat właśnie ta technika jest z powodzeniem stosowana w naszej klinice.

Część z nich wygłaszała prelekcje w trakcie imprezy, m.in. Sebastian Kawa (18-krotny Szybowcowy Mistrz Świata) mówił o wyczynowym lataniu szybowcem, a Prof. Fabio Santanelli di Pompeo (Prezydent European Association of Plastic Surgeons) o różnicach między chirurgią rekonstrukcyjną a estetyczną.

Pozostałymi gośćmi specjalnymi byli:

• Prof. Teofil Jesionowski – Rektor Politechniki Poznańskiej
• Radosław Górzeński – Prezes Aeroklubu Poznańskiego
• Serafina Ogończyk-Mąkowska – Prezydent Komisji Śmigłowcowej FAI
• Dr Leszek Sikorski – były Minister Zdrowia
• Jacek Dankowski – Przewodniczący Komisji Szybowcowej Aeroklubu Polskiego i wieloletni Trener Kadry Narodowej
• Marian Szkudlarek – Burmistrz Swarzędza
• Piotr Hojan – Burmistrz Grodziska Wielkopolskiego
• Agata Szweda – Sołtys gminy Kąkolewo
• Dyrektor Cezary Mazurek i vice dyrektorzy Poznańskie Centrum Superkomputerowo-Sieciowe Krzysztof Kurowski i Robert Pękala
• Piotr Haberland – Dyrektor Aeroklubu Poznańskiego

Podczas wydarzenia spełnialiśmy również marzenia wielu osób dając im możliwość lotu szybowcem lub helikopterem. Nie wyobrażacie sobie jak długa była kolejka! Jesteśmy pełni podziwu dla odważnych śmiałków! Goście mogli podziwiać ziemię z lotu ptaka dzięki lotnikom:

Helikoptery:

• Stanislaw Dach
• Maciej Walkowiak

Szybowce:

• Jędrzej Misiorny
• Mateusz Graja
• Mikołaj Lewandowski
• Mirosław Wrześniewski (Fox Akrobacja)

Kierownik lotów: Maciej Nowak

Holownik: Patryk Bankowski

Jedną z większych atrakcji Hangar Party były występy zespołu akrobacyjnego „Żelazny”. Poprzedziła je prelekcja zatytułowana: „Żelazny – współdziałanie w grupie”. Grupa powstała w 2000 roku z inicjatywy Lecha Marchelewskiego, ówczesnego dyrektora Aeroklubu Ziemi Lubuskiej. W roku 2008 grupa przeniosła się do Poznania i dziś ma swoja siedzibę na lotnisku Aeroklubu Poznańskiego w Kąkolewie. Od stycznia 2020 roku Grupa dołączyła do Orlen Team. Liderem jest Wojciech Krupa, a członkami: Piotr Haberland, Wojtek Grzechowiak, Rafał Pinkowski, Dominik Łuczak i Krzysztof Szopiński. Podczas Hangar Party znaleźli się „śmiałkowie” którzy wsiedli do samolotów tych wspaniałych pilotów i uczestniczyli w ich podniebnych akrobacjach. Reszta uczestników mogła z ziemi podziwiać akrobacje zespołowe. Jak zwykle pokaz zakończyła figura wielkiego serca przebitego strzałą. Tym razem to serce było dedykowane członkom innego zespołu świętującego swoje 40-lecie – pracownikom i współpracownikom Kliniki Kolasiński.

Hangar Party trwało aż do zachodu słońca. Kończył go koncert zespołu Skaldowie. Mimo odejścia w ostatnich dniach lidera grupy, Jacka Zielińskiego zespół podjął decyzję by dla nas zagrać. Z łezką w oku można było posłuchać: „Dopóki jesteś”, „Z Całego Serca Życzę Ci” czy „W Żółtych Płomieniach Liści”. Do tańca zagrzewały znane rytmy utworów: „Ktoś Mnie Pokochał”, „Prześliczna Wiolonczelistka”, czy „Z Kopyta Kulig Rwie”. Obecność na scenie twórcy Skaldów Andrzeja Zielińskiego oraz syna i córki Jacka Zielińskiego powodowały, że można było doznać satysfakcji z obcowania z autentycznymi utworami w autentycznym wykonaniu. Tymczasem na zewnątrz hangaru na uczestników spotkania czekała inna atrakcja. Za sprawą pilotów Krzysztofa Staneckiego i Zbyszka Mellera, oraz ich pomocników Piotra Maciejewskiego i Agaty Staneckiej można było wznieść się w powietrze w koszu majestatycznego balonu. Sekcja balonowa Aeroklubu Poznańskiego ma ogromne zasługi w tym sporcie. Choćby wspomnieć sukces Stefana Makne – zwycięzcy Pucharu Gordona Bennetta w 1983 r. Goście unoszący się pod majestatyczną powłoką balonu mogli w ślad za Skaldami zaśpiewać: „Cali jesteśmy w skowronkach…”

Należy dodać, że w Hangar Party uczestniczyli Współpracownicy Kliniki Kolasiński ze swoimi rodzinami. Każdy mógł znaleźć dla siebie coś ciekawego. Spójrzmy ich oczami na to co działo się na lotnisku w Kąkolewie w dniu 26 maja 2024.

Jednym z gości była dr n. med. Małgorzata Kolenda.

Podczas spotkania omawiano nowe rozwiązania zwiększające bezpieczeństwo operacji powiększania i rekonstrukcji piersi.

Pomiędzy obiema konferencjami odbyła się sesja poświęcona zastosowaniu expandera nowej generacji prowadzona przez dr Kolasińskiego.

Doskonały wykład wygłosił prof. Alexandre Munhoz z Brazylii.

Podczas konsensusu poświęconego chłoniakowi związanemu z implantami piersiowymi (BIA-ALCL) wystąpił dr Jerzy Kolasiński przedstawiając wyniki badań przeprowadzonych w Klinice Kolasiński.

Konsensus przyniósł bardzo dużo najnowszych informacji dotyczących BIA-ALCL.

To niezmiernie ważny temat związany z bezpieczeństwem operacji powiększania i rekonstrukcji piersi z użyciem implantów piersiowych.

Na zdjęciu dr Jerzy Kolasiński i prof. Alexandre Munhoz z Brazylii.